esperienza con agitato psicomotorio......

abito nella città con il più grande manicomio d'Europa, e qui gli infermieri si trovano a palate.

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abito nella città con il più grande manicomio d'Europa, e qui gli infermieri si trovano a palate.

ma non li avevano chiusi?

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ma il personale medico non ha nessun "addestramento" per questi casi? si impara tutto sulla propria pelle come quel collega di psichiatria?

questo preoccupa anche me. nel tuo caso era comunque in una situazione di svantaggio, beccarselo libero ed agitato per strada è ben peggio...

allora:la risposta al quesito è no;il personale sanitario non riceve alcuna preparazione riguardo la contenzione del paziente agitato.
In effetti ai miei occhi appare spesso ridicolo come diversi colleghi tentino di contenere soggetti confusi e aggressivi.non è colpa loro;salvo lavorare in "zone calde"come PS o psichiatria(dove ci di forma con esperienza e consigli/esempi dei "vecchi di reparto",non capita così spesso di dover intervenire in questo senso.

Però è grave:manca la percezione del pericolo(non vedono da dove possono partire i colpi...e questi pazienti sono imprevedibili),la svelta di tempo e collaborazione per immobilizzare correttamente i pazienti,il concetto di come afferrare anche solo un braccio....e ieri si è visto.

Sono conscio di aver operato in una posizione di vantaggio,come hai fatto giustamente presente.se il paziente si fosse,per esempio,liberato,lo avrei lasciato andare....di certo non lo sfidavo a "viril duello".
Per la cronaca,ho saputo il mattino dopo dai colleghi,che il giorno del arrivo in PS del soggetto,questi era in arresto respiratorio da overdose;poi si è svegliato....e non ne era contento(succede spesso coi tossici....).
La fò breve:ce ne sono voluti 9 di operatori per fermarlo ed immobilizzarlo al letto....per inciso,ritengo che nove siano troppi,segno proprio del "non saper agire";però confermo che i soggetti agitati,anche se piuttosto anziani,possono risultare sorprendentemente forti.

Più di una volta sono stato chiamato,in vista di contenzioni di soggetti a rischio,anche in psichiatria;si fa numero col personale,e spesso la vista della "folla"fa desistere da intenti violenti...spesso ma non sempre.

Interessante anche per un altro verso: tu che hai esperienza di pronto soccorso, dicci che tipi sono in genere questi qua! Voglio dire, che fanno nella vita? In genere son più cocainomani o gente che si fa di eroina?

E soprattutto, come si fa a riconoscere uno che ha tirato? Ho sentito mille leggende cose ma mai un parere clinico...

In strada se uno è fatto o ubriaco, anche i tanto amati colpi ai genitali, possono essere inutili. Un po' meno i colpi alla gola, che se colpita, l'effetto di soffocamento è di molto amplificato nei soggetti in quello stato.
Nel caso del thread, ci sarebbe stata bene una bella cravatta

ww sai che i tuoi racconti sono proprio interessanti, sia x il tema sia per come riesci a scrivere.
Di sicuro il tuo lavoro è un po più movimentato del mio, l'unica cosa che faccio al momento è travasare da una tabella all'altra qualche milione di record.

mai avuto a che fare con un tossico dopo un trattamento con il narcan?

Da quando lavoro nel centro diurno del comune gestito da una comunità privata ne vedo di tutti i colori: tossici che vengono a sbollire,senzatetto frustrati e disperati che non hanno niente da perdere,alcolisti all'ultimo stadio con una soglia del dolore inimmaginabile e incazzati con il mondo,psichiatrici violenti,alcune volte,tutto questo in una sola persona.
Qualche tempo fa,dovetti immobilizzare un soggetto psichiatrico sotto effetto di stupefacenti ed abuso di alcol.
Tutto questo mischiato con gli psicofarmaci.
E' uno che non ha nulla da perdere,cartella clinica e fedina penale piena.
Tutto è iniziato per la lavatrice.
Si era appena rotta,e lui voleva farla.
Una mia collega gli dice distrattamente che non si piò,perchè è occupata.
Lui allora pretese di vederla,e vedendo il cartello "guasta",montò su tutte le furie accusando la mia collega di avergli mentito.
Richiamato dalle urla vado a vedere cosa succede.
Il soggetto iniziò a tremare,e quando la mia collega ebbe la sciagurata idea di mettergli una mano sulla spalla,lui l'anticipò mordendole la base del pollice.
Provai a dialogare,sembrando calmo e rilassato,cosa che riuscì a fare anche la mia collega (nonostante tutto,è stata brava a rimanere fredda in quella situazione),ma dovetti iniziare a colpirlo perchè non riuscivo a ottenere nulla,e il pollice della mia collega iniziava a sanguinare.
Inutile.
Alla fine riuscii a fargli mollare la presa premendo con le dita tra la mascella e gli zigomi.
Questo purtroppo lo sbloccò.
Con tutta la sua furia e i suoi cento kg mi sbattè a terra cogliendomi impreparato.
Lui si lanciò a pesce su di me,ma riuscii a spostarmi ed andargli sopra.
Lo controllai tenendo il mio ginocchio sulla sua quarta dorsale,e alzandogli le braccia verso l'alto. (ovviamente era voltato a pancia in giù)
Con tono più calmo possibile iniziai una litania in dialetto (come xe Max? Te ga finì?) fin quando non si abbandono totalmente,ormai provato di tutte le energie da quello stato di impotenza fisica e psicologica che ero riuscito a creargli.
Purtroppo con questi elementi non c'è mai una soluzione definitiva,ha avuto un'altra crisi pochi giorni fa,e sono certo ne avrà altre

Da quando lavoro nel centro diurno del comune gestito da una comunità privata ne vedo di tutti i colori: tossici che vengono a sbollire,senzatetto frustrati e disperati che non hanno niente da perdere,alcolisti all'ultimo stadio con una soglia del dolore inimmaginabile e incazzati con il mondo,psichiatrici violenti,alcune volte,tutto questo in una sola persona.